Das Absetzen bzw. Ausschleichen von Antidepressiva wirft immer wieder Fragen auf. Im Internet findet man teilweise richtige Horrorgeschichten. Doch verallgemeinern sollte man es nicht: jedes Individuum reagiert anders, es sollte also nicht vom Schlimmsten ausgegangen werden. Als „Zuckerschlecken“ sollte man dies jedoch auch nicht abstempeln. Ein Selbstversuch.

Die zentrale Frage lautet:

Wie kann der Fortschritt (s)einer Therapie in Bezug auf die eigene Krankheit überprüft werden, wenn auftretende Symptome nahezu deckungsgleich mit Nebenwirkungen der Medikamente bzw. die Herkunft (also psychosomatisch oder medikamentös) der Symptome nicht eindeutig zu identifizieren sind?
Man schafft die Medikamente ab. Mit aller Konsequenz.

In diesem Mehrteiler will ich meinen persönlichen Weg beschreiben, mit allen Facetten und Gedanken.

Vorgeschichte

Ich nehme seit Oktober 2011 nahezu ununterbrochen Paroxetin, 20mg. Auslöser waren einige Panikattacken beim Autofahren, bzw. beim Einkaufen. Die Medikation wurde beim darauffolgenden Aufenthalt in einer Tagesklinik verabreicht. Indikation: Agoraphobie (F40.0) mit Panikstörung (F41.0).

Nach einigen Monaten verübte ich einen unbedachten Schritte: das Absetzen der Medikamente von 20mg auf Null. Von jetzt auf gleich. Dies ging einige Wochen gut, ich fühlte mich wirklich super, bis der Einbruch kam und ein erneuter Aufenthalt in der Tagesklinik unausweichlich vor der Tür stand.

Eine erneute medikamentöse Einstellung erfolgte (inklusive Rüffel von sämtlichen Ärzten…), Wiedereingliederung auf Arbeit, zurück in das „normale“ Leben. Bis heute. Das klappt in einigen Fällen gut. Es gibt Tage die verlaufen mies und es gibt Tage die sind richtig beschissen mies. Mehr gibt es nicht.

Ausgangslage, oder der Grund für das Absetzen

Warum ich das Medikament absetzen möchte? Dies kann ich ganz einfach begründen:

• Ich bin der Meinung, dass alles, was regelmäßig über längeren Zeitraum eingenommen wird, für den Körper nicht gut sein kann.
• Nebenwirkungen. Liest man sich in der Packungsbeilage die häufig, bzw. sehr häufig auftretenden Nebenwirkungen von Paroxetin durch, muss ich sagen: ich habe sie (fast) alle. Täglich. In unterschiedlicher Kombination. In unterschiedlicher Ausprägung.Das sind zum Beispiel: Appetitlosigkeit, Antriebslosigkeit, Schläfrigkeit, Konzentrationsstörungen, Schwindel, Tremor, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, erweiterte Pupillen (und somit Lichtempfindlichkeit), Rauschen in den Ohren, Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung, Mundtrockenheit, Schwitzen, Frösteln und allgemeiner Schwächezustand.Außerdem habe ich das Gefühl, dass mein Immunsystem allgemein sehr anfällig ist. Ständig bin ich erkältet, oder habe Halsschmerzen. Das alles sind tägliche Begleiter und gehören zu meinem Leben. Manche Episoden sind leichter zu durchstehen. Man sagt „Servus Sehstörung!“ – und macht einfach dort weiter, wo man gerade aufgehört hat. Andere Episoden sind so heftig, dass dies nicht gelingt. Es hilft, wenn überhaupt, nur Ruhe und Schlaf. Spaß macht das nicht und es kostet Energie. Sehr viel Energie.
• Fragwürdiger Nutzen. Insgesamt 10 Wochen Tagesklinik, x Sitzungen kognitive Verhaltenstherapie und unzählige Gespräche mit Gleichgesinnten, das Lesen von Literatur und intensiver Beschäftigung mit der Thematik (Ergebnis u.a. diese Webseite) bringen mich plus zusätzlicher Einnahme der Medikamente kaum voran. Eher im Gegenteil.Heute bin ich nicht in der Lage eine positiven Einfluss auf meinen Zustand (durch das Medikament) festzustellen. Der Therapeutin gehen so langsam die Ideen aus, ich entwickle hypochondrische Tendenzen, bin frustriert und unmotiviert. Mein Knackpunkt sind die ständigen, beherrschenden Symptome, die mich in meinen sämtlichen Vorhaben hindern und blockieren. Die therapeutischen Ansätze sind alle prima, leuchten ein und erscheinen logisch, jedoch kann ich zum Beispiel nicht mehr Sport treiben, wenn Magen/Darm verrücktspielen, Schwindel vorherrscht und mir so schlecht ist, dass ich ständig Brechen könnte. Fahrradfahren mit Sehstörungen? Nein danke.Da es zusätzlich nicht möglich ist, die Symptome einzuordnen, also zu sagen, ob Beschwerde X nun tatsächlich eine Nebenwirkung von Medikament Y, oder aber von psychosomatische Herkunft ist, sehe ich keinen anderen Weg: das Zeug muss weg.

„Ich will nicht überleben. Ich will leben.“, so heißt es im aktuellen Filmdrama 12 Years a Slave von Steve McQueen. Der Film hat – nebenbei erwähnt – drei Oscars (bester Film; bestes, adaptiertes Drehbuch; beste Nebendarstellerin) abgeräumt.

Auf jeden Fall Bedarf es an guter Vorbereitung. Abruptes Absetzen ist definitiv ein „no-go“ und eine ärztliche Begleitung zwingend erforderlich. Darüber berichte ich im nächsten Teil.